» Гистероскопия, или матка как на ладони

Что делает женщину женщиной? По мнению древних: «Propter solum ovarium mulier est, quob est», - именно яичники делают женщину женщиной. А, если быть точными, то матка. Этот самый важный женский орган нуждается в пристальном внимании гинекологов. А благодаря эндоскопическим методам диагностики, в частности гистероскопии, специалисты видят наш внутренний мир, как на ладони.

Гистероскопия - это обследование полости матки при помощи оптической системы, которую вводят через влагалище в шейку матки. Сначала вводят тоненькую трубочку, толщиной 5 мм, в которой содержится оптическое волокно, а затем, заполнив матку стерильным раствором, чтобы её расправить, стенки матки осматривают изнутри.
Гистероскопия - микрохирургическое вмешательство. Она позволяет избежать больших, полостных операций, при которых разрезают стенку живота, а затем и стенку матки. Понятно, что минимальное вмешательство дает и минимальные последствия, поэтому именно гистероскопическая операция является основным методом воздействия у женщин репродуктивного возраста. Ведь любое вмешательство в полость матки оставляет по себе след, который может обернуться последующим бесплодием.

Акушеры-гинекологи применяют гистероскопию в следующих случаях:

Подозрение на внутренний эндометриоз тела матки, подслизистый узел миомы, синехии (сращения) в полости матки, остатки плодного яйца, рак шейки матки, патология эндометрия, перфорация стенок матки во время аборта или диагностического выскабливания.

Подозрение на пороки развития матки.

Нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста.

Кровотечения в постменопаузе.

Бесплодие.

Контрольное исследование полости матки после операции на матке, при невынашивании беременности, после гормонального лечения.

Наличие инородного тела (остатков внутриматочного контрацептива).

Нельзя использовать метод в следующих случаях:

Недавно перенесённый или имеющийся к моменту исследования воспалительный процесс половых органов.

Прогрессирующая беременность.

Обильное маточное кровотечение.

Стеноз шейки матки.

Распространенный рак шейки матки.

Общие инфекционные заболевания в стадии обострения: грипп, пневмония, пиелонефрит, тромбофлебит.

Тяжелое состояние больной при заболевании сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Статистика свидетельствует, что диагноз, поставленный врачом и не проверенный гистероскопией, может быть ошибочным почти у трети пациентов. Но диагноз, подтвержденный при гистероскопии, подтверждается во время других операций в 90 % случаев.

Кроме того, почти у половины женщин, обнаруживают ранее не выявленную патологию вдобавок к известному заболеванию, признаки которой до поры были замаскированы основной болезнью.
Сама по себе гистероскопия - несложная операция, поскольку для введения гистероскопа в полость матки не нужно расширять канал шейки матки. Но проводят операцию под общим наркозом, поскольку это вмешательство во внутренние органы.
Кроме того, при обнаружении определенных видов патологии, врач может удалить их, что также является причиной боли. Поэтому наркоз неизбежен.

Благодаря гистероскопии нередко можно предупредить переход доброкачественных заболеваний в злокачественные формы. Также, гистероскопия, в некоторых случаях позволяет избежать выскабливания, которое является травмирующей процедурой, или взять биопсию только с подозрительного участка. Под контролем гистероскопа возможно разделить внутриматочные спайки и сращения, которые мешают наступлению беременности, и даже удалить миому матки, которая растет внутрь полости или остатки плодного яйца.