» Почему задерживаются месячные — ответ не всегда лежит на поверхности

Почему задерживаются месячные, иногда трудно сразу сказать, причины могут быть разные. В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней, в среднем – 28 дней. У некоторых женщин месячные идут нерегулярно, что вовсе не всегда говорит о какой-то патологии. Если же задержка более недели появляется при регулярных месячных, то нужно выяснить ее причину.

Почему могут задерживаться месячные

Небольшая (сроком до недели) задержка месячных считается вариантом нормы, даже если у женщины регулярный менструальный цикл. Задержка свыше 7 дней может быть вызвана самыми разными причинами. Безусловно, в первую очередь, большинство женщин думает о беременности.

Но задержка может быть вызвана и другими причинами: нарушениями гормонального фона, инфекционно-воспалительными заболеваниями, физическими и нервно-психическими нагрузками, тяжелыми общими заболеваниями, операциями, травмами и так далее. Для того чтобы установить точную причину задержки, следует пройти обследование.

Первая причина задержки месячных – беременность

При наступлении беременности железа внутренней секреции желтое тело, образовавшееся на месте лопнувшего фолликула в яичнике, начинает в большом количестве выделять женский половой гормон прогестерон. Этот гормон подавляет созревание новых фолликулов в яичнике и способствует подготовке слизистой оболочки матки к внедрению зародыша.

При подозрении на беременность следует купить в аптеке домашний тест на беременность, после чего обратиться к врачу. Но тесты на беременность дадут положительный результат не раньше, чем на 5 неделе после зачатия. Если женщина хочет узнать о беременности раньше, то ей следует посетить гинеколога и сдать кровь на беременность (анализ на ХГЧ – хорионический гонадотропин человека).

Вторая причина задержки месячных - нарушение функции яичников

Задержка месячных может произойти из-за гормональных сбоев на уровне яичников. Это может произойти из-за стрессов, общих заболеваний, инфекционно-воспалительных заболеваний женских половых органов, доброкачественных или злокачественных опухолей, кист яичников, вредных воздействий, эндокринных расстройств, в том числе ожирения, заболеваний щитовидной железы, обменных нарушений на фоне жестких диет для похудения и так далее.

Все эти причины могут способствовать угнетению секреции женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона и задержке месячных. Если задержка месячных повторяется в течение 2-3 менструальных циклов, то следует обратиться к врачу.

Третья причина задержки месячных – нарушения со стороны головного мозга

Гормональные расстройства могут возникать не только на уровне яичников, но и на уровне головного мозга, который регулирует работу всей репродуктивной системы женщины. Секреция женских половых гормонов происходит под воздействием системы кора головного мозга – гипоталамус – гипофиз. Высокие эмоциональные и физические нагрузки, черепно-мозговые травмы, эндокринные заболевания, опухоли и кисты головного мозга могут оказывать воздействие на секрецию гормонов гипоталамуса и гипофиза, а также на состояние коры головного мозга.

В результате нарушается регуляция работы яичников, секреция женских половых гормонов, прекращается развитие фолликулов и разрастание слизистой оболочки полости матки, что и приводит к задержке месячных.

Причина четвертая – травмы матки

Травматическое воздействие на матку абортов, самопроизвольных выкидышей и тяжелых родов может быть значительным. Так, при аборте происходит выскабливание слизистой оболочки матки (эндометрия) вместе с зародышем, после чего эндометрий восстанавливается не сразу, что часто является причиной задержки месячных.

После родов задержка месячных происходит, как из-за травмы эндометрия, так за счет выработки большого количества гормона гипофиза пролактина - он стимулирует секрецию женского молока и подавляет секрецию женских половых гормонов эстрогенов, а значит, созревание яйцеклетки, разрастание эндометрия и овуляцию.

Почему месячные задерживаются у подростков

В возрасте 11-13 лет, иногда позже у подростков начинается первая менструация – менархе. После этого установка регулярного менструального цикла может происходить в течение двух лет. Дело в том, что в этот период на гормональный фон девочки могут оказывать воздействие даже самые незначительные факторы: небольшие стрессы, физические нагрузки (например, занятия спортом), диеты, любые заболевания и интоксикации и так далее.

Если через два года после менархе регулярные месячные не установились, следует обратиться к врачу. Поводом для обращения к врачу может быть также очень раннее (до 10 лет) или позднее (после 15 лет) наступление менархе.

Для того, чтобы понять, почему задерживаются месячные, нужно обратиться к гинекологу.